记者 郭静 通讯员 杨隽莹 李晓姗
7月12日—14日,由广东省医学会主办、南方医科大学南方医院承办、广东省肝脏病学会协办的“2019南方消化疾病及消化内镜国际论坛”在广州白云国际会议中心召开。此次论坛大会主席由南方医科大学南方医院消化内科刘思德教授、智发朝教授担任。会议围绕消化内镜及消化疾病两大主题,采取专题讲座与内镜操作表演相结合的方式进行,邀请了来自欧洲、日本、香港地区以及国内400余名著名消化及消化内镜专家进行相关专题讲座和手术表演,设置了20多个专场、100多个专题报告及口头报告,全面覆盖了近年来国内外消化疾病、消化内镜领域新进展、新技术的展示。
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大部分患者在发现大肠癌时已是中晚期
“‘粪便基因检测’这项肠癌筛查技术已经于今年4月已在国内上市”,南方医院消化内科刘思德教授在接受记者采访时表示,这项技术的应用意味着今后不用做肠镜,通过粪便DNA的检测,就能筛查是否有大肠癌的风险,不过,它只是早筛手段,减少不必要的肠镜检查。
刘思德教授指出,大肠癌在全球范围内都是最常见的消化道恶性肿瘤之一,全国平均发病水平(29/10万),在广东其发病率已经排在第二位,成为地方高发癌种,严重威胁广大民众的生命健康。
大部分患者在发现大肠癌时已是中晚期,治疗的社会成本高但治疗效果差。早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一,可以降低50%肠癌死亡率。美国、英国、日本等发达国家已将大肠癌筛查列入公众健康方案。
今年4月,中国首个粪便基因检测试剂盒在国内上市
目前,我国肠癌筛查的主要方法是结肠镜检查和粪便隐血试验。然而,从疾病预防控制中心了解到,广州初筛大肠癌阳性率超过两成,明显高于肠癌实际的发病率。
由于普通肠镜对大多数人来说感受上较痛苦、且术前程序较多,只有30%不到的初筛阳性者去做进一步的肠镜检查。因此,肠癌筛查市场上急需特异性较高、无创、受检者依从性较好的肠癌筛查方法来辅助医生对于受检者进行诊断,减少正常人群中不必要的肠镜检查。
刘思德教授介绍,“粪便基因检测”早在2014年获得FDA批准,在美国的治疗指南里,它已经被建议作为风险人群的大肠癌筛查手段。今年4月,我国首个粪便基因检测试剂盒在国内上市,由一家广州企业研发。
粪便DNA筛查需要每年做一次检查
刘思德教授解析,因为大肠肿瘤一般发生在结直肠的上皮组织中,在其生长过程中,不断有肿瘤细胞脱落到肠腔内随粪便排出。粪便DNA检测则是通过检测粪便中脱落的肿瘤细胞DNA实现早期筛查。
“它为人们提高了一个比较好的选择,不需要做肠镜,只需要做粪便DNA检测,就能发现是否存在大肠癌的发生风险。”刘思德教授称,粪便DNA检测只是筛查手段,并不能替代肠镜作为诊断指标。如果筛查出有问题的人群,需要进一步做肠镜检查。”
那么,这项技术适合哪些人群呢?刘思德教授表示,这项技术其实适用于所有人群,但由于目前费用较肠镜更贵(美国600美金,国内约1200元),建议年龄在45岁以上的风险人群可以选择这种筛查手段。他表示,根据目前的数据,粪便DNA筛查需要每年做一次检查。此外,需要强调的是,借助新技术的发展,将有望实现粤港澳大湾区大肠癌风险人群筛查全覆盖,有效降低大肠癌的发病率及死亡率。
多名国内外内镜专家展示最新的内镜治疗设备及技术
记者现场获悉,在此次大会上,还有40余名国内外知名内镜专家进行内镜手术操作演示,集中展示最新的内镜治疗设备及技术,其中ESD微创切除新术式将在大会上得到充分展示,新术式的超微创切除不仅可以完整保留器官,且创面小、恢复快速,患者只需住院1—2天,便可康复出院,极大的节省了患者时间、金钱成本。
同时,大会还重点关注了新型智能胶囊内镜的临床应用,中国工程院院士李兆申教授以《智能化消化内镜的明天》为题,详细阐述智能胶囊内镜的发展。
(来源:百度 百家)