留学/移民到加拿大后，如何看病就医？

加拿大的医疗是政府出资，私人经营，满足十省三区的全民医疗。只要你是加拿大永居居民或公民，持有加拿大医疗卡（Care Card）就可以享受加拿大的医疗待遇。

加拿大的医疗制度主要分为三个等级，它们分别是初级医疗服务（Primary Care），二级医疗服务（Secondary Care）和第三级医疗服务（Tertiary Care）。

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这三级医疗服务密切相关。初级医疗服务的对象是绝大多数患者，患者数量占人口的比例能够高达80-90%，二级医疗服务大概针对10-20%的患者，而只有极少数的患者需要使用第三级医疗服务，大概只占到总人口的0.1%，属于最复杂的医疗服务。

一般来说，除了医院的急诊服务，专科医生所提供的二级医疗服务和第三级医疗服务不能直接就医或者预约，需要由家庭医生，其他专科医生或者免预约诊所（Walk-in Clinic）的转诊（Referral）。我们可以用一张关系图看懂三种级别的医院之间的关系。

那么什么是初级、二级和三级医疗服务呢？ 如何正确地在不同种类的医院里看病呢？

初级医疗服务指的是家庭医生（Family Doctor或者General Practitioner，GP），家庭医生一般都是全科医生，无论是内科，儿科，产科，心理等等，甚至一些需要局部麻醉的简单外科治疗，家庭医生也都能提供。

另外，家庭医生会为每个家庭成员建立完善的个人病例档案，这样能够保证治疗的连续性以及患者管理。这一点非常有利于患有长期疾病，需要进行长期治疗和观察的患者。当然在此之前，患者是已经拿到医疗卡才行。当家庭医生判断自己不能为病人治疗的时候，他们会去联系专科医生来做进一步的检查或治疗。

温馨提示，在家庭医生的诊所看病不需要转诊，一般只需打电话和诊所预约即可。 那么新移民如何找到自己的家庭医生呢？ 您可以通过询问亲戚好友、在医学会办事处查询、拨打医疗咨询热线（Health Care Connect）、寻找社区附近的家庭医生诊所、社交媒体（可以在Facebook，Twitter，朋友圈等）、医院的急诊室、直接去无需预约的Walk in诊所等方式寻找到适合自己的家庭医生。

当然，如果您觉得现在的家庭医生不适合自己，可以换其他的家庭医生。

二级医疗服务指的是主要指的是专科医生（Specialist）所提供的医疗服务，治疗的是家庭医生无法处理的相对复杂的医疗情况。专科医生的种类非常多，比如心理医生（Physiatrist），心血管科医生（Cardiologist），皮肤科医生（Dermatologist），耳鼻喉科医生（Otolaryngologist），各种科室的外科医生（Surgeon）等等。

一些辅助治疗人员也属于二级医疗服务提供方的范畴，例如物理治疗师（Physiotherapist，PT），营养师（Dietitian），职能治疗师（Occupational Therapist，OT），言语治疗师（Speech Language Pathologist，SLP）等等。

除此之外，二级医疗服务也包括医院所提供的部分服务，比如急诊（Emergency Department），住院（Inpatient），医疗诊断（Diagnostic），孕妇生产（Labour and Delivery）等等。

和家庭医生不同，专科医生一般不直接接受患者（当然急诊例外），而必须由家庭医生转诊，再由专科医生按照患者的紧急程度进行治疗。对于二级医疗服务仍然无法处理的医疗状况，初级或者二级医疗服务的提供方会把患者转介到第三级医疗服务。

第三级医疗服务是指包括某些专科医生提供的最专业的药物以及手术治疗，它也是所有医疗服务中最复杂最专业的，例如对于癌症的治疗（Cancer Treatment），神经手术（Neurosurgery），心血管手术（Cardiac Surgery），创伤治疗（Trauma）等等。

第三级医疗服务主要集中在大型医院，由专科医生提供（Specialist or Sub-Specialist）。在BC省众多的医院中，能够提供第三级医疗服务的医院并不多，其中大家比较熟悉的有温哥华综合医院（Vancouver General Hospital），位于新西敏市的皇家哥伦比亚医院（Royal Columbian Hospital）；BC省儿童医院（BC Children's Hospital）以及BC省妇女医院（BC Women's Hospital）等。

这些医院分别由几家卫生局负责管理和运营。一般来说，能够提供第三级医疗服务的医院也属于教学医院（Teaching Hospital），这些医院除了治疗患者之外，也担负着科研以及培养新医护人员等职责。

简单总结：家庭医生就是初级医疗服务，包含内科、产科、心理、初级外科等，能够解决大部分患者的疾病。 专科医院就是二级医疗服务，有家庭医院转诊而来，能解决部分较严重患者的疾病。 综合性大医院（像国内三甲医院）就是第三级医疗服务，病人可以有家庭医生或专科医院转诊而来，能够解决病人的严重疾病或疑难杂症。

留学生入学前学校就会让买医疗方面的保险，购买起来比较方便的，注意的是要仔细了解各个条款，有哪些切身利益，比如：一年中可以免费检查口腔疾病，什么病不含在保险范围之内等等。

对于新移民，如果没有医疗卡怎么办？ 商业医疗保险怎么办理？

如果您刚到加拿大，医疗卡还没办理下来，您可以先购买一份商业保险。 您可以在国内提前购买好含有医疗服务的旅游保险，这种保险一般是按天计算，最长可达半年左右。 预定的时间越长，每天单价越低。 例如， 如果只预定一天，则需花费百余元。 预订30天花费为1000元左右。等您的医疗卡下来，您就可以享受加拿大免费医疗了。

总的来说，加拿大的医疗服务还是非常完善、优质且廉价的。 有些刚到加拿大的朋友会吐槽加拿大医疗服务慢，其某些原因是他们没有正确的使用加拿大医疗服务，中间波折也会耽误及时就医的时间。 希望每一位朋友要对自己负责， 在前往加拿大前认真地了解加拿大的每一个社会制度能够让您在加拿大的生活更加顺利。